
दैनिक चालु वार्ता औरंगाबाद उपसंपादक -मोहन आखाडे
औरंगाबादमधील केअर सिग्मा हॉस्पिटलने क्रॉनिक टोटल ऑक्लुजन (सीटीओ) अँजिओप्लास्टी, ब्लॉक केलेल्या कोरोनरी वाहिन्या उघडण्यासाठी वापरले जाणारे तंत्र यावर यशस्वीरित्या कार्यशाळा आयोजित केली डॉ. प्रताप कुमार यांच्या नेतृत्वाखालील कार्यशाळेत एका दिवसात पाच रुग्णांवर CTO सह उपचार करणाऱ्या कुशल हृदयरोगतज्ज्ञांच्या पथकाने सहभाग घेतला.
सीटीओ अँजिओप्लास्टीची प्रक्रिया आव्हानात्मक आहे आणि त्यासाठी प्रगत कौशल्ये आणि पायाभूत सुविधा आवश्यक आहेत. त्यामध्ये अवरोधित जलवाहिनीमध्ये त्याच्या दूरच्या टोकापासून प्रवेश करण्यासाठी रेट्रोग्रेड चॅनेलचा वापर करणे, खालून अडथळा पार करणे आणि जहाजाची पेटन्सी उघडण्यासाठी आणि राखण्यासाठी सूक्ष्म मार्गदर्शक वायर, बलून आणि स्टेट वापरणे समाविष्ट आहे.
केअर सिग्मा मधील कार्डिओलॉजी विभागाचे प्रमुख डॉ. मिलिंद खर्चे यांनी सांगितले की कार्यशाळेदरम्यान उपचार घेतलेले सर्व रुग्ण कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय स्थिर होते. याआधी अनेक रुग्णांनी नियमित पद्धती वापरून अँजिओप्लास्टीचे अयशस्वी प्रयत्न केले होते.
दीर्घकाळ थांबलेल्या कोरोनरी वाहिन्यांमधील अँजिओप्लास्टी (हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या) हृदयरोगतज्ज्ञांसमोर नेहमीच मोठे आव्हान असते, अशा दीर्घकालीन बंदिस्त धमन्या उघडण्यासाठी वेगवेगळे कौशल्य आणि हार्डवेअर आवश्यक होते. काहीवेळा प्रारंभिक हाड प्लेकमुळे हे अडथळे थेट पार करणे नेहमीच शक्य नसते. अशा आव्हानाचा सामना करण्यासाठी आजकालचे हृदयरोगतज्ज्ञ प्रतिगामी मागनि अशा अडथळ्यांना तोंड देतात. रक्तवाहिनी बंद असल्यामुळे तिला संपार्श्विक नावाच्या लहान वाहिन्यांमधून काही रक्त प्राप्त होते. अशी जलवाहिनी जिथून सुरू होते त्या दुसऱ्या रक्तवाहिनीला ‘दाता रक्तवाहिनी’ असे म्हणतात. हृदयरोगतज्ज्ञ आजकाल जुन्या कठीण अडथळ्यांना उघडण्यासाठी या प्रतिगामी
वाहिन्यांचा वापर करतात. ते दाताच्या पात्रातील पीटीसीए वायर संपार्थिकांकडे जाते आणि नंतर दूरच्या टोकापासून बंद केलेल्या रक्तवाहिनीत प्रवेश करतात. नावाची सूक्ष्म मार्गदर्शक तार ते खालून वरच्या बाजूने अडथळे पार करतात आणि नंतर सूक्ष्म कॅथेटर नावाच्या लहान कॅथेटरसह वायरला बाह्य बनवतात. वायर संपल्यानंतर फुम्पाने ब्लॉकेज उघडले जातात आणि आवश्यक असल्यास रोटाबॅलेशन नावाचे मायक्रो डिल. IVUS आणि OCT सारख्या इंट्राव्हस्कुलर इमेजिंगमुळे ब्लॉकेज मॉर्फोलॉजी आणि पुढील प्लेक बदल आवश्यक आहे हे। समजून घेण्यात खूप मदत होते. इमेजिंगद्वारे मार्गदर्शित केल्याप्रमाणे ब्लॉकेज उत्तमरीत्या उघडल्यानंतर, पेंटेंसी ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी स्टेंट ठेवले जातात
अशा प्रक्रियेसाठी उच्च स्तरीय कौशल्ये आणि खूप प्रगत पायाभूत सुविधा आणि हार्डवेअर
केअर सिग्मा हॉस्पिटलच्या कार्डिओलॉजी विभागाने डॉ. प्रताप कुमार यांच्या नुकतीच एक कार्यशाळा आयोजित केली आहे. अशा ब्लॉकेजेसच्या पाच रुग्णांवर एकाच दिवसात उपचार केले गेले. हृदयरोग विभागाचे प्रमुख डॉ. मिलिंद खर्चे म्हणाले की, सर्व रुग्ण कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय स्थिर आहेत यापैकी बऱ्याच रुग्णांना भूतकाळात नेहमीच्या पद्धतीने अँजिओप्लास्टीचा अयशस्वी प्रयत्न झाला आहे. ही कार्यशाळा औरंगाबाद आणि मराठवाड्यातील पहिल्या प्रकारची होती.
केअर हॉस्पिटलचे सीएमडी डॉ उन्मेष टाकळकर, संचालक डॉ. मनीषा टाकळकर. यांच्या सहकार्याने कार्यशाळा यशस्वी झाली, एमएस डॉ. अजय रोट्टे, एचसीओओ मनोज रॉय, वित्त प्रमुख सचिन संचेती, डॉ. उमेश खेडकर आणि डॉ. शशिकांत निलंगेकर, आमच्या विभागातील इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजिस्ट तसेच कॅथ लॅब कर्मचारी यांनी हा कार्यक्रम फलदायी होण्यासाठी विशेष परिश्रम घेतले आहेत.